臨床表現(xiàn)
發(fā)病多見于海拔3000m以上地區(qū)。初次進(jìn)入或重返高原者，在進(jìn)入高原1～7天內(nèi)起病，乘飛機(jī)進(jìn)入高原者多在3天內(nèi)發(fā)病。癥狀有頭痛、呼吸困難、不能平臥、咯白色或粉紅色泡沫痰，檢查見發(fā)紺或面色土灰、肺部有大、中型濕啰音及痰鳴音等。
誘發(fā)因素
1.初次進(jìn)入高原，或回到平原居住一段時間后重返高原，或從高原至另一更高處；
2.發(fā)病地區(qū)的海拔高度；
3.從進(jìn)入高原到發(fā)病經(jīng)歷的時間；
4.個體因素
登高速度過急、體力活動過大、寒冷或氣候改變、饑餓、疲勞、失眠、暈車、情緒緊張、上呼吸道感染等因素。
治療
因本病危重，如出現(xiàn)靜息時呼吸困難、咳嗽、咳白色或粉紅色泡沫痰應(yīng)立即到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院救治。
1.強(qiáng)調(diào)早發(fā)現(xiàn)、早診斷，采取就地救治的原則。應(yīng)絕對臥床休息，取斜坡臥位。2.吸氧是治療和搶救中的主要措施。病情嚴(yán)重者應(yīng)高濃度加壓給氧。有條件時用高壓氧艙治療。
3.降低肺動脈壓是治療的重要環(huán)節(jié)。可用氨茶堿，加入葡萄糖液中緩慢靜注，4～6小時后可重復(fù)。或用酚妥拉明，加入葡萄糖液中緩慢靜注。
4.減少肺血容量可用脫水劑或利尿劑，如20%甘露醇靜滴，或呋塞米（速尿）靜注。
5.降低肺毛細(xì)血管通透性可用糖皮質(zhì)激素，如氫化可地松加入葡萄糖液中靜脈滴注。或地塞米松靜注、靜滴或肌注。大劑量維生素C靜滴也可應(yīng)用。
6.嗎啡可用于端坐呼吸、煩躁不安，咳大量粉紅色或血色泡沫痰之危重患者。肌內(nèi)或皮下注射，必要時用生理鹽水稀釋后緩慢靜注。但不宜用于呼吸功能抑制以及昏睡、昏迷者。有惡心嘔吐等反應(yīng)不能耐受嗎啡，或伴有支氣管痙攣者，可用哌替啶肌注。
