常聽到有人說自己全身疼,好像沒有一處是健康的,特別是上了年紀(jì)的人,更是因?yàn)樯眢w機(jī)能的下降而出現(xiàn)全身疼痛的感覺,全身不定位疼痛是什么病呢?很多老年人常說全身疼痛,其實(shí),這樣的疼痛大多來自于關(guān)節(jié)的問題,一旦有這種全身疼的感覺,就應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過科學(xué)的治療來改善。
游走性疼痛多發(fā)生于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎.醫(yī)生把全身關(guān)節(jié)輪換著疼痛的疼型就叫作“游走性疼痛”。而僅限于關(guān)節(jié)局部的疼痛為單純性關(guān)節(jié)炎。單純性關(guān)節(jié)炎疼痛的范圍比較小。其主要是從關(guān)節(jié)腔內(nèi)的炎癥發(fā)出的病疼信號。
主要病因
關(guān)節(jié)疼痛主要是由于關(guān)節(jié)炎或關(guān)節(jié)病引起。關(guān)節(jié)疼痛牽涉范圍非常廣泛種類繁多,因此關(guān)節(jié)疼痛的鑒別診斷至關(guān)重要,但是有的病因已知有的病因尚未明了,總之,明確診斷才是合理治療疾病的前提。關(guān)節(jié)疼痛主要部位:
一、
膝痛二、髓痛三、肩痛四、肘痛五、腕與手部疼痛在生活中,很多人受到關(guān)節(jié)疼痛的困擾。造成關(guān)節(jié)疼痛的原因很多,根據(jù)年齡、性別、發(fā)作部位、癥狀特征,一般可以歸納出軟組織性、軟骨性、骨性和炎癥性等原因。任何原因?qū)е碌年P(guān)節(jié)炎,如能及時(shí)就醫(yī),對癥治療,一般都能治愈或緩解。以下是常見的一些造成關(guān)節(jié)疼
痛的原因:
1.
關(guān)節(jié)周圍韌帶損傷膝關(guān)節(jié)韌帶在膝關(guān)節(jié)微屈時(shí)的穩(wěn)定性相對較差,如果此時(shí)突然受到外力導(dǎo)致外翻或內(nèi)翻,則有可能引起內(nèi)側(cè)或外側(cè)副韌帶損傷。患者會有明確的外傷史,膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、瘀斑、活動受限。2.
軟骨損傷主要是膝關(guān)節(jié)的半月板損傷,當(dāng)膝關(guān)節(jié)微屈時(shí),如果突然過度內(nèi)旋伸膝或外旋伸膝(例如踢足球運(yùn)動中,彎小腿轉(zhuǎn)身踢球的動作),就有可能引起半月板撕裂。半月板損傷會有明顯的膝部撕裂感,隨即關(guān)節(jié)疼痛、活動受限、走路跛行、關(guān)節(jié)活動時(shí)有彈響。3.
關(guān)節(jié)滑膜炎由于外傷或過度勞損等因素?fù)p傷關(guān)節(jié)滑膜后會產(chǎn)生大量積液,使關(guān)節(jié)內(nèi)壓力增高,導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、壓痛,并有摩擦發(fā)澀的聲響。比如膝關(guān)節(jié)主動極度伸直時(shí),特別是有一定阻力地做伸膝運(yùn)動時(shí),髕骨下部疼痛會加劇。在被動極度屈曲時(shí),疼痛也會明顯加重。4.
自身免疫系統(tǒng)疾病免疫系統(tǒng)疾病如紅斑狼瘡和牛皮癬,也會侵犯關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫痛,這要靠血液化驗(yàn)協(xié)助診斷。5.
兒童生長痛此類患者主要是處于生長期的兒童,男孩多見。疼痛部位常見于膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等。這種情況是兒童生長發(fā)育過程中出現(xiàn)的一種正常的生理現(xiàn)象。由于處于生長階段的兒童骨骼生長相對較快,骨膜和局部肌肉生長發(fā)育不協(xié)調(diào),從而引起不適,出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛。也有人認(rèn)為,這種疼痛是由低毒性感染引起的。6.
外傷性關(guān)節(jié)痛由于某種意外或事故,使肩、腕、膝、踝等部位的關(guān)節(jié)在沒有發(fā)生骨折等嚴(yán)重的情況下出現(xiàn)外傷(如軟組織損傷、骨折脫位等)而引起關(guān)節(jié)疼痛。7.
化膿性關(guān)節(jié)炎有全身其他部位感染的病史或局部外傷的病史,疼痛的關(guān)節(jié)可以有腫脹,部位深在也可能不明顯,但都有體溫升高、關(guān)節(jié)疼痛、不能活動、血象升高等現(xiàn)象。8.
骨性關(guān)節(jié)炎骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病年齡大多在40歲以后。關(guān)節(jié)疼痛早晨較重,白天和夜晚趨輕。關(guān)節(jié)部位的骨質(zhì)增生和骨刺摩擦周圍的組織,可引起關(guān)節(jié)的疼痛。9.
骨質(zhì)疏松癥老年婦女全身多個(gè)關(guān)節(jié)疼痛,感到特別無力,不能負(fù)重行走,若排除其他疾病,可能患了骨質(zhì)疏松癥。10.
風(fēng)濕性和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多發(fā)生于20~45歲的女性。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎往往是游走性的疼痛(疼痛的位置不確定),疼痛、腫脹、僵硬多發(fā)生在手腕部位,并且關(guān)節(jié)的敏感與腫脹、疼痛同時(shí)發(fā)生,對稱發(fā)病(如雙手腕、雙膝蓋)。11.
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎痛風(fēng)疼痛常見于拇指及第一跖趾關(guān)節(jié)(腳拇指外側(cè))。主要是由于食用海鮮和飲酒進(jìn)而誘發(fā)的體內(nèi)嘌呤代謝障礙。在急性期,患者局部紅腫、疼痛劇烈,難以忍受;在慢性期,患者可有疼痛、關(guān)節(jié)變形等表現(xiàn)。12.
勞損引起的疼痛由于關(guān)節(jié)部位活動量相對較大,導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍的肌肉等軟組織出現(xiàn)勞損,進(jìn)而引起疼痛,常見的有肩周炎、網(wǎng)球肘等。13.
腫瘤引發(fā)的疼痛關(guān)節(jié)局部出現(xiàn)腫瘤也是造成關(guān)節(jié)疼痛的重要因素之一,多見于生長發(fā)育期的兒童和老人。如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛,疼痛感晚間比白天嚴(yán)重,服用止痛藥物無效,又沒有合理原因可以解釋,應(yīng)到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查,排除關(guān)節(jié)腫瘤。老年人游走性疼痛主要原因
①
關(guān)節(jié)的退行性改變②
關(guān)節(jié)的慢性勞損③
風(fēng)濕、類風(fēng)濕等引起的骨關(guān)節(jié)炎④
卵巢功能的衰退,雌激素分泌下降,導(dǎo)致鈣劑大量丟失,引起骨質(zhì)疏松所致。一般來說,女性過了40歲以后,隨著雌激素的分泌減少,會抑制腸道對鈣的吸收,成骨細(xì)胞活動也減弱,此時(shí)骨量會大量流失,絕大部分人都會出現(xiàn)不同程度的全身肌肉酸痛,特別是腰背肌肉痛、肋間痛、髖關(guān)節(jié)酸痛等。建議盡快到醫(yī)院拍個(gè)X光片。
對于因骨質(zhì)疏松引起的疼痛,最好做骨密度檢測和相關(guān)代謝指標(biāo)的測定,確定骨質(zhì)減少程度后對癥治療。如果是骨關(guān)節(jié)增生引起的增生性疼痛,可采用消炎、止痛、舒筋、活絡(luò)的中西藥物結(jié)合理療等方法綜合治療,減輕增生對局部關(guān)節(jié)造成的腫脹、痙攣,使疼痛緩解。倘若是風(fēng)濕、類風(fēng)濕等引起的骨關(guān)節(jié)炎,多半在疼痛的同時(shí)還伴有關(guān)節(jié)的紅腫,此時(shí)不妨到醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科進(jìn)行抗O、血沉和類風(fēng)濕因子的檢測。