大約有一半的孕婦在懷孕早期出現(xiàn)了早孕反應(yīng)癥狀,特別是妊娠超過1個月時,會出現(xiàn)食欲不振、輕度惡心嘔吐、頭暈、倦怠等癥狀。常在早晨空腹時出現(xiàn)惡心、干嘔或嘔吐清涎,喜歡吃酸味或辣的小食物,不喜歡吃肉類,或聞肉味則惡心。早孕反應(yīng)對生活和工作影響不大,不需要進(jìn)行特殊治療,一般在妊娠12周左右就會消失,屬于正常現(xiàn)象。

孕婦惡心和嘔吐的癥狀比較嚴(yán)重,頻繁嘔吐,不能進(jìn)食,屬于“妊娠劇吐”,中醫(yī)稱之為“妊娠惡阻”。因營養(yǎng)不足,體內(nèi)水分和鹽分大量流失,可導(dǎo)致體重明顯下降,出現(xiàn)脫水狀態(tài)、電解質(zhì)紊亂和酸中毒,必須給予治療。

懷孕的嘔吐原因

西方人認(rèn)為,妊娠劇吐主要與懷孕后激素的改變和精神狀態(tài)的平衡失調(diào)有關(guān)。懷孕后,體內(nèi)產(chǎn)生一種絨毛膜促性腺激素(hCG),這種激素水平在妊娠3個月內(nèi)達(dá)到高峰。多胎孕婦,或葡萄胎患者中,hCG濃度往往明顯升高,而有劇吐者則明顯升高,提示本癥與hCG有密切關(guān)系。另外,精神因素與懷孕嘔吐的發(fā)生也有很大關(guān)系。比如,厭惡妊娠、渴望孩子、精神緊張、敏感、焦慮、情緒不穩(wěn)定的孕婦,較易發(fā)生妊娠嘔吐。還有人認(rèn)為維生素B6缺乏也會導(dǎo)致妊娠嘔吐。

中醫(yī)認(rèn)為,懷孕嘔吐的主要原因為胃虛、肝熱、痰滯,引起胃氣上逆。沖脈上逆和任脈這兩條連接在子宮的經(jīng)脈中,如果平素脾胃虛弱,或飲食上會有損傷胃氣,或是在懷孕后,會出現(xiàn)情緒緊張、情緒不舒暢、肝火過多、損傷脾氣,則沖脈之氣乘虛而犯胃,導(dǎo)致惡心嘔吐;如果平素肥胖、缺乏運動、痰濕多、情緒不舒暢、肝火過盛,則肝氣挾沖氣乘虛導(dǎo)致惡心嘔吐;如果平素形體肥胖,缺乏運動,痰濕就會出現(xiàn)惡心嘔吐。假如嘔吐頻繁、飲食不節(jié)、耗氣傷陰,則屬于重癥氣陰兩傷。