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?多巴胺的劑量和用法

作者:zhang3  時間:2018-06-05 16:01:35  來源: 大眾養生網

對于藥物的使用劑量和方法都是很關鍵的,過多或者是過少都可能會對患者的身體造成傷害,多巴胺是一種用途比較廣泛的藥品,能夠治療很多方面的疾病,它起著很重要的作用,很多的心臟疾病都需要用到多巴胺,所以關于多巴胺的劑量和用法醫生們還是要充分的了解的。

多巴胺適用于心肌梗死、創傷、內毒素敗血癥、心臟手術、腎功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克綜合征;補充血容量后休克仍不能糾正者,尤其有少尿及周圍血管阻力正常或較低的休克。由于本品可增加心排血量,也用于洋地黃和利尿劑無效的心功能不全。

規格

2ml:20mg

用法用量

成人常用量靜脈注射,開始時每分鐘按體重1~5μg/㎏,10分鐘內以每分鐘1~4μg/㎏速度遞增,以達到最大療效。慢性頑固性心力衰竭,靜滴開始時,每分鐘按體重0.5~2μg/㎏逐漸遞增。多數病人按1~3μg/㎏/分鐘給予即可生效。閉塞性血管病變患者,靜滴開始時按1μg/㎏分鐘,逐增至5~10μg/㎏/分鐘,直到20μg/㎏/分鐘,以達到最滿意效應。

如危重病例,先按5μg/㎏/分鐘滴注,然后以5~10μg/㎏/分鐘遞增至20~50μg/㎏/分鐘,以達到滿意效應。或本品20㎎加入5%葡萄糖注射液200~300ml中靜滴,開始時按75~100μg/分鐘滴入,以后根據血壓情況,可加快速度和加大濃度,但最大劑量不超過每分鐘500μg。

不良反應

常見的有胸痛、呼吸困難、心悸、心律失常(尤其用大劑量)、全身軟弱無力感;心跳緩慢、頭痛、惡心嘔吐者少見。長期應用大劑量或小劑量用于外周血管病患者,出現的反應有手足疼痛或手足發涼;外周血管長時期收縮,可能導致局部壞死或壞疽。國外已有患者使用多巴胺受體激動劑藥品治療帕金森病后出現病理性賭博、性欲增高和性欲亢進的病例報告,尤其在高劑量時,在降低治療劑量或停藥后一般可逆轉。

禁忌

未進行該項試驗且無可靠參考文獻,故尚不明確。

注意事項

1.交叉過敏反應

對其他擬交感胺類藥高度敏感的病人,可能對本品也異常敏感。

2.對人體研究尚不充分,動物實驗未見有致畸。給妊娠鼠有導致新生仔鼠存活率降低,而且存活者潛在形成白內障的報道。孕婦應用時必須權衡利弊。

3.本品是否排入乳汁未定,但在乳母應用未發生問題。

4.本品在小兒應用未有充分研究。

5.本品在老年人應用未有充分研究,但未見報告發生問題。

6.下列情況應慎用

(1)嗜鉻細胞瘤患者不宜使用;

(2)閉塞性血管病(或有既往史者),包括動脈栓塞、動脈粥樣硬化、血栓閉塞性脈管炎、凍傷(如凍瘡)、糖尿病性動脈內膜炎、雷諾氏病等慎用;

(3)對肢端循環不良的病人,須嚴密監測,注意壞死及壞疽的可能性;

(4)頻繁的室性心律失常時應用本品也須謹慎。

7.在滴注本品時須進行血壓、心排血量、心電圖及尿量的監測。

  • 男科醫院
  • 婦科醫院
  • 皮膚科醫院

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