左歸丸主要是以中藥為主的配方,其中加入各種各樣的中藥,這些中藥合在一起后,可以對身體起到很關鍵的幫助,同時又有助于調節,頭暈眼花,耳聾失眠,口干舌燥和脈象薄弱的現象,所以在平時的用藥價值極為豐富,在使用藥物的時候,一定要詳細的說明,并且要對癥治療。
功用
滋陰補腎,填精益髓。
辯證要點
頭目眩暈,腰酸肢軟,舌光少苔,脈細。
病機
真陰不足,虛熱內擾。
主治
真陰不足證。自汗盜汗,頭暈眼花,耳聾失眠,口燥舌干,腰酸腿軟,遺精滑泄,舌紅少苔,脈細。
左歸丸
如真陰失守,虛火炎上,骨蒸潮熱,手足心熱者,宜用純陰至靜之劑,本方去枸杞子、鹿角膠,加女貞子、麥冬以養陰清熱;如大便燥結,去菟絲子,加肉蓯蓉以潤腸通便;若汗出多者,加黃芪,浮小麥以益氣固表。
方論
方用熟地之補腎為君;山藥之補脾,山茱之補肝為臣;配以枸杞補精,川膝補血,菟絲補腎中之氣,鹿膠,龜膠補督任之元。雖曰左歸,其實三陰并補,水火交濟之方也。(《醫學舉要》)
方解
本方證為真陰不足,精髓虧損所致。腎藏精,主骨生髓,腎陰虧損,精髓不充,封藏失職,故頭暈目眩、腰酸腿軟、遺精滑泄;陰虛則陽亢,迫津外泄,故自汗盜汗;陰虛則津不上承,故口燥舌干、舌紅少苔;脈細為真陰不足之象。治宜壯水之主,培補真陰。方中重用熟地滋腎填精,大補真陰,為君藥。山茱萸養肝滋腎,澀精斂汗;山藥補脾益陰,滋腎固精;枸杞補腎益精,養肝明目;龜、鹿二膠,為血肉有情之品,峻補精髓,龜板膠偏于補陰,鹿角膠偏于補陽,在補陰之中配伍補陽藥,取“陽中求陰”之義,均為臣藥。菟絲子、川牛膝益肝腎,強腰膝,健筋骨,俱為佐藥。諸藥合用,共奏滋陰補腎,填精益髓之效。左歸丸是張介賓由六味地黃丸化裁而成。他認為:“補陰不利水,利水不補陰,而補陰之法不宜滲”(《景岳全書·新方八陣》),故去“三瀉”(澤瀉、茯苓、丹皮),加入枸杞、龜板膠、牛膝加強滋補腎陰之力;又加入鹿角膠、菟絲子溫潤之品補陽益陰,陽中求陰,即張介賓所謂:“善補陰者,必于陽中求陰,則陰得陽升而泉源不竭”(《景岳全書·新方八略》)之義。本方純補無瀉、陽中求陰是其配伍特點。