甲潑尼龍片是一種主要要來治療過敏性自身免疫性炎癥疾病的藥物,比如銀屑病性關節炎、類風濕性關節炎、強直性脊柱炎、急性痛風性關節炎等,另外對于全身性的皮肌炎也有不錯的效果。專家表示,不同疾病的患者有著不同的用法用量等,這需要根據患者的實際病情來決定。
一、甲潑尼龍片的主要適應癥
甲潑尼龍片主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病適應癥。主治疾病銀屑病性關節炎,類風濕性關節炎,少年類風濕性關節炎,強直性脊柱炎,急性或亞急性滑囊炎,急性非特異性踺鞘炎,急性痛風性關節炎,創傷后骨關節炎,滑膜炎,上踝炎,系統性紅斑狼瘡,全身性皮肌炎等。
二、甲潑尼龍片的用法用量
1.
根據不同疾病的治療需要,甲潑尼龍片的初始劑量可每天4mg到48mg甲潑尼龍之間調整。(1)癥狀較輕者,通常給予較低劑量即可;某些患者則可能需要較高的初始劑量。(2)臨床上需要用較高劑量治療的疾病包括多發性硬化癥(200mg/天)、腦水腫(200-1000mg/天)和器官移植(可達7mg/kg/天)。(3)若經過一段時間的充分治療后未見令人滿意的臨床效果,應停用甲潑尼龍片而改用其它合適的治療方法。(4)若經過長期治療后需停藥時,建議逐量遞減,而不能突然撤藥。(5)當臨床癥狀出現好轉,應在適當的時段內逐量遞減初始劑量,直至能維持已有的臨床效果的最低劑量,此劑量即為最佳維持劑量。2.
醫師還應注意對藥物劑量作持續的監測,當出現下列情況時可能需要調整劑量:(1)病情減輕或加重導致臨床表現改變。(2)患者對藥物反應的個體差異。(3)患者遇到與正在治療的疾病無關的應激狀況。(4)在最后一種情況下,可能需要根據患者的情況在一段時間內加大甲潑尼龍片的劑量。這里必須強調的是,劑量需求不是一成不變的,必須根據治療的疾病和患者的反應作個體化調整。3.
隔日療法(ADT)。隔日療法是一種服用皮質類固醇的方法,即指在隔日早晨一次性給予兩天的皮質類固醇總量。采用這種治療方法旨在為需要長期服藥的患者提供皮質激素的治療作用,同時減少某些不良反應,例如對垂體-腎上腺皮質軸的抑制、類柯興氏綜合癥、皮質激素撤藥癥狀和對兒童生長的抑制。