甲潑尼龍注射劑對于很多疾病的治療，具有非常不錯的效果，例如內分泌失調、風濕性疾病、膠原性病等，這類疾病的情況相當復雜，而且治療的難度比較高。在使用甲潑尼龍注射劑的時候，必須對其作用和功效有充分性的認識，這樣才能保證發(fā)揮最好的作用。下面咱們就來詳細看看甲潑尼龍注射劑的情況。
適應癥
用于危重疾病的急救，還可用于內分泌失調、風濕性疾病、膠原性病、皮膚疾病、過敏反應、眼科疾病、胃腸道疾病、血液疾病、白血病、休克、腦水腫、多發(fā)性神經(jīng)炎、脊髓炎及防止癌癥化療引起的嘔吐等。目前臨床上主要用于臟器移植。
用法用量
⒈口服開始時一般為每日16～40mg，分次服用。維持劑量為每日4～8mg。
⒉靜脈滴注或推注（甲潑尼龍琥珀酸鈉)一般劑量（相當于甲潑尼龍）：每次10～40mg，最大劑量可用至按體重30mg/kg，大劑量靜脈輸注時速度不應過快，一般控制在10～20分鐘左右，必要時每隔4小時可重復用藥，劑量為每次10～40mg。
①治療腦水腫：肌注或靜注，每4～6h1次，每次40～125mg，4～7日為一療程。
②用于器官移植：每24～48h1次，每次靜脈給藥0.5～2.0g。
③急性喉支氣管炎（哮喘）：肌注40mg，在發(fā)作早期給藥。
④風濕性疾病、全身性紅斑狼瘡、多發(fā)性硬化癥：每日1g，靜脈使用3日左右。
⑤腎盂腎炎、狼瘡性腎炎：每48h1次，每次30mg/kg，用藥4日。
⑥防止癌癥化療引起的惡心和嘔吐：于化療前1h、化療開始之際，各以5min以上時間靜脈給予250mg。
⑦其他適應癥：劑量可自10～500mg，依病情決定[2]。
注意事項
1.（1）急性心力衰竭或其他心臟病；（2）糖尿病；（3）憩室炎；（4）情緒不穩(wěn)定和有精神病傾向；（5）青光眼；（6）肝功能損害；（7）眼單純性皰疹；（8）高脂蛋白血癥；（9）高血壓；（10）甲狀腺功能減退癥（此時糖皮質激素作用增強）；（11）重癥肌無力；（12）骨質疏松；（13）胃潰瘍、胃炎或食管炎；（14）腎功能損害或結石；（15）結核病。
2.在某些急癥治療中，通常采用肌內注射或靜脈給藥，以期快速起效。
4.甲潑尼松龍醋酸酯分解緩慢，作用較持久，可用于肌內注射達到較持久的全身效應，也可用于關節(jié)腔內注射。甲潑尼龍琥珀酸鈉為水溶性，可供肌內注射，或溶于葡萄糖液中靜脈滴注。
5.因甲潑尼龍半衰期很短，故治療嚴重休克時，應于4h后重復給藥。
6.注射劑在紫外線和熒光下易分解破壞。
7.由于甲潑尼龍潴鈉作用較弱，故一般不用作腎上腺皮質功能減退的替代治療。若需使用，應與鹽皮質激素合用。
8.在使用前，注射藥物產(chǎn)品需以肉眼檢查有否特別物體及變色。在無菌環(huán)境下，將稀釋液加入無菌粉末藥瓶中，只可使用特定的稀釋液。甲潑尼龍琥珀酸鈉溶液與其他藥物予靜脈輸注混合液中的靜脈注射兼容性及穩(wěn)定性受混合液中酸堿度、濃度，時間、溫度及甲潑尼龍自身溶解性的影響。為了避免兼容性及穩(wěn)定性問題，建議在任何情況下，應盡可能讓甲潑尼龍與其他藥物分開投藥。
9.孕婦及哺乳期婦女慎用。
10.大劑量（大于0.5g）而又推注或靜脈滴注有可能引起心律失常甚至循環(huán)衰竭。
11.同其他腎上腺皮質激素類一樣，用于敗血癥休克療效不確切，而且可能增加患者病死率。
12.治療期間不應接種天花疫苗，以免引起神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。
