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降壓藥的種類介紹

作者:wazy328  時(shí)間:2015-04-09 17:06:51  來源: 大眾養(yǎng)生網(wǎng)

隨著人們的現(xiàn)在生活質(zhì)量提高了,相應(yīng)的血壓高的現(xiàn)象也明顯也變得普遍多了。我相信大家一定想知道降壓藥方面的知識(shí),下面我來介紹一下降壓藥的種類及特點(diǎn)。高血壓的現(xiàn)代治療常用藥物主要有五大類,即利尿劑、β受體阻滯劑、鈣拮抗劑(CCB),血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)。另外我國也有一些復(fù)方制劑及中藥制劑在使用。

1.利尿藥

氫氯噻嗪(噻嗪類利尿藥)12.5毫克/次每日1~2次。

氯噻嗪(噻嗪類利尿藥)25~50毫克/次每日1次。

螺內(nèi)酯(噻嗪類利尿藥)20~40毫克/次每日1~2次。

氨苯喋啶(潴鉀利尿劑)50毫克/次每日1~2次

阿米洛利(潴鉀利尿劑)5~10毫克/次每日1次

呋塞米(速尿)(袢利尿劑)20~40毫克/次每日1~2次

吲達(dá)帕胺(類似噻嗪利尿藥)1.25~2.5毫克/次每日1次

特點(diǎn):降壓起效較快,作用平穩(wěn),持續(xù)時(shí)間較長,且價(jià)格低廉。所以,盡管這些年有新的降壓藥物不斷問世,但利尿劑仍然是高血壓患者選用最多的的藥物。服藥2~3后作用達(dá)高峰.適用于輕、中度高血壓,對鹽敏性高血壓、合并肥胖,更年期女性和老年人有較強(qiáng)的降壓效果。因能增強(qiáng)其他降壓藥的療效而常和其他藥物聯(lián)合使用。長期使用應(yīng)注意其對血脂、血糖、血尿酸的不良反應(yīng)。.痛風(fēng)者及腎功能不全者禁用.。

2.β受體阻滯劑

普萘洛爾(β阻滯劑)10~20毫克/次每日2~3次

美托洛爾(β阻滯劑)25~50毫克/次每日2次

阿替洛爾(β阻滯劑)50~100毫克/次每日1次

倍他洛爾(β阻滯劑)10~20毫克/次每日1次

比索洛爾(β阻滯劑)5~10毫克/次每日1次

卡維洛爾(α、β阻滯劑)12.5~25毫克/次每日1~2次

拉貝洛爾(α、β阻滯劑)100毫克/次每日2~3次

特點(diǎn):起效較迅速、強(qiáng)力,各藥持續(xù)時(shí)間有差異.適用于各種不同嚴(yán)重程度高血壓,特別是快心率的中青年患者、合并心絞痛患者,對老年高血壓療效較差.不良反應(yīng)有心動(dòng)過緩、乏力、四肢發(fā)冷.。有急性心力衰竭、支氣管哮喘、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、房室傳導(dǎo)阻滯、外周血管病者禁用

3.鈣通道阻滯劑(CCB,鈣拮抗劑)

硝苯地平(二氫吡啶類)5~10毫克/次每日3次

硝苯地平控釋片(二氫吡啶類)30~60毫克/次每日1次

尼卡地平(二氫吡啶類)40毫克/次每日2次

尼群地平(二氫吡啶類)10毫克/次每日2次

非洛地平緩釋劑(二氫吡啶類)5~10毫克/次每日1次

氨氯地平(二氫吡啶類)5~10毫克/次每日1次

拉西地平(二氫吡啶類)4~6毫克/次每日1次

樂卡地平(二氫吡啶類)10~20毫克/次每日1次

維拉帕米緩釋劑(非二氫吡啶類)240毫克/次每日1次

地爾硫卓緩釋劑(非二氫吡啶類)90~180毫克/次每日1次

特點(diǎn)::起效迅速、強(qiáng)力,降壓療效和降壓幅度較強(qiáng),療效與劑量成正比,療效的個(gè)體差異較小,常與其他類型降壓藥聯(lián)合治療以增強(qiáng)作用。.除心力衰竭外較少有禁忌證.對老年患者降壓效果較好。對嗜酒患者也有顯著降壓作用,可用于合并糖尿病、冠心病和外周血管病患者,長期使用有抗動(dòng)脈粥樣硬化作用。不良反應(yīng)是引起心率增快、面部潮紅、頭痛、下肢水腫(服用利尿劑無效)。非二氫吡啶類藥物對心力衰竭、竇房結(jié)功能低下、心傳導(dǎo)阻滯者禁用。

4.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)

卡托普利(ACEI)12.5~50毫克/次每日2~3次

依那普利(ACEI)10~20毫克/次每日2次

貝那普利(ACEI)10~20毫克/次每日1次

賴諾普利(ACEI)10~20毫克/次每日1次

雷米普利(ACEI)2.5~10毫克/次每日1次

福辛普利(ACEI)10~20毫克/次每日1次

西拉普利(ACEI)2.5~5毫克/次每日1次

哚普利(ACEI)4~8毫克/次每日1次

特點(diǎn)::起效緩慢、逐漸增強(qiáng),在3~4周達(dá)最大作用,限制鈉鹽攝入或聯(lián)合利尿劑可使起效迅速和作用增強(qiáng),除可以降低血壓外,還有保護(hù)新、腦、腎的作用。對肥胖、糖尿病和靶器官受損的高血壓者具有較好的療效,尤其適用于伴充血性心力衰竭、心肌梗死后、糖尿病患者。不良反應(yīng)是有刺激性干咳(10---40%)和血管性水腫(罕見,但很嚴(yán)重)。高血鉀癥、妊娠和雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄者禁用。血肌苷超過3毫克使用需謹(jǐn)慎。

5.血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑(ARB)

氯沙坦(ARB)50~100毫克/次每日1次。

纈沙坦(ARB)80~160毫克/次每日1次。

伊貝沙坦(ARB)150~300毫克/次每日1次。

替米沙坦(ARB)40~80毫克/次每日1次。

坎地沙坦(ARB)8~16毫克/次每日1次。

特點(diǎn):起效緩慢,但持久而平穩(wěn),在6~8周達(dá)最大作用,作用持續(xù)時(shí)間達(dá)24小時(shí)以上。.限制鈉鹽攝入或聯(lián)合利尿劑可使療效明顯增強(qiáng).治療劑量窗較寬,療效與劑量增大而作用增強(qiáng)。本類藥是90年代末投放市場,價(jià)格昂貴,相關(guān)臨床數(shù)據(jù)還較少,直接與藥物有關(guān)的不良反應(yīng)少,ARB的治療對象和禁忌證與ACEI相同,是后者不良反應(yīng)的替換藥。

以上就是這五種降壓藥,也許你的身邊也有一些朋友親人同事受到高血壓帶來的困擾,我們一起學(xué)習(xí)一下這些基本的常識(shí)。希望你能加強(qiáng)對這方面的了解。

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