器官移植對于治療很多疾病又極其重要的意義,并且在器官移植之后,還需要應用很多藥物來做后續的治療。霉酚酸酯就是在做了器官移植手術之后經常使用到的一種藥。當然,器官移植之后除了需要積極用藥之外,還需要注意密切觀測身體的變化,比如說體重、血壓、脈搏、心跳、呼吸等諸多方面都要密切觀察。這里來介紹一下霉酚酸酯在器官移植手術之后所起到的作用。
霉酚酸酯是霉酚酸,麥考酚酸的嗎啉代乙酯,是自青霉屬分離的具有免疫抑制作用的抗生素。其作用方式為抑制核酸的合成。霉酚酸能有效地非競爭性地抑制一磷酸肌苷脫氫酶的活性,從而阻礙鳥苷核苷酸的從頭合成。由于淋巴細胞合成嘌呤依賴于從頭開始路徑,因而淋巴細胞的增殖受到抑制。其它迅速分裂的細胞能夠通過補救途徑再循環嘌呤核苷酸,不受霉酚酸的阻礙。而嘌呤類似物硫唑嘌呤的作用是競爭性的抑制嘌呤合成。
小鼠試驗表明,霉酚酸酯能增加心臟和胰島細胞移植物的成活率。大鼠試驗也證明其能延長心臟移植物的存活。敏感動物研究表明,其能使急性排斥反向和預防排斥。抗排斥作用歸因于藥物能降低移植物環境被激活的淋巴細胞數量。霉酚酸酯與環孢霉素和潑尼松合用能延長雜種狗腎移植物的存活,并使降低環孢霉素的劑量成為可能。
其實,霉酚酸酯在用于器官移植手術之后,所起到的最大作用是抑制排斥反應,這一類藥還有很多,除了霉酚酸酯之外,比較常見的就是新山地明、強的松等。這些藥之所以能夠一直排斥反應,主要是對免疫系統起到了抑制作用,用藥的時候身體抵抗力會下降,這個時候一定要注意預防感染。