去年,我找了一位新的私人醫(yī)生。你有這樣做嗎?我這樣問是因為我身邊很多朋友都在為各種原因換醫(yī)生——從平價醫(yī)療保健法到保險公司的內(nèi)外重組的原因,很多醫(yī)生都退休或者離開這個行業(yè)。同時——我在保健行業(yè)工作——很多醫(yī)生告訴我他們的客戶都流走了。
35年內(nèi)我的醫(yī)生都沒有換過。他是一塊寶石。自然地,經(jīng)過了35年的相處,他知道我的名字,我孩子的名字,甚至我孫子的名字。除了我們使醫(yī)患關(guān)系之外,我們還是大學(xué)同窗,所以我們經(jīng)常可以見面。我的經(jīng)歷并不典型,我知道,自從他退休之后我才知道我是被寵壞了,因為他不僅是我的好醫(yī)生,他幾十年來還為我制定保持健康和疾病防御的方案。本質(zhì)上,他照顧了我30年,但我沒有完全明白這與標準的護理實踐有多么的不同。
直至到上一年,我68歲,身體還很健康,我著手尋找一位新的基礎(chǔ)護理醫(yī)生。我想這個過渡的過程對我來說會是容易的。畢竟,我承認我掌握“內(nèi)幕”消息,在我關(guān)注醫(yī)療保健研究、醫(yī)師教育和臨床交付的職業(yè)生涯。這是小事一樁。我打了幾個電話。計劃了幾個約會。
我的學(xué)習(xí)曲線的第一站是承認當時我正要找一位醫(yī)生,將管理所有我晚年所有的需要,就像早年我的醫(yī)生管理我的一樣。因為當我采訪醫(yī)生時,我意識到我也采訪他們的醫(yī)保制度。我需要什么— — 我才意識到 — — 是一支醫(yī)療隊。我現(xiàn)在很好很健康。如果可能,我打算一直這樣保持下去,毫無疑問。但是,如果……
我決定我需要開發(fā)一個預(yù)防和疾病管理問題的醫(yī)療隊。
知道我可能看到不止一個令我對電子病歷檢查我的思想的提供者。我已經(jīng)倡導(dǎo)集中信息,使其更容易使用,但現(xiàn)在它是個人的。我之前的醫(yī)生有像魔法一樣的能力去記得我的疾病史(不過,說實話,他是一個早期采用電子病歷技術(shù)的人,或許這比想象中的沒有多少魔法成分),我的新團隊將需要掌握這些信息。
電子病歷能讓病人“擁有”他們的保健信息——不僅是健康歷史,還有實驗室測試,檢查結(jié)果和治療方案。無論誰去訪問都能查到。在某種意義上,這是我們生活歷史的一部分,而且這會讓醫(yī)生回顧我們的狀況,這是前所未有的。想象一下,當我們和醫(yī)生聊的時候,不再需要翻閱繁多的資料,使對話順利進行。相信電子醫(yī)療記錄將使醫(yī)生和病人花更多的時間看對方的眼睛,還有什么比擁有你的醫(yī)生不僅充分了解你的歷史,也參與你們的聊天更好的呢?
下一個啟示:在當前醫(yī)療保險報銷制度,同樣在許多健康保險計劃中,我將支付更多的醫(yī)療費用為特定選擇性服務(wù)。幸運的是,許多預(yù)防疾病的保健服務(wù)價格合理,這些繁重的成本明顯低于治療疾病過程上的醫(yī)藥費。我認為預(yù)防服務(wù)是一種“人壽保險”投資。
最后,新的醫(yī)療隊的找尋過程中,我意識到我有很多擁有健康的機會。運動追蹤器和卓棒等設(shè)備可以自動記錄讓健康和睡眠狀況。有太多的信息嗎?對于一些人來說它可能是。但是我喜歡很多的信息,特別是當涉及到我的健康。我還發(fā)現(xiàn)一個支持藍牙的家庭血壓機能傳送我的數(shù)據(jù)傳到我微軟HealthVault的帳戶中。一個電子秤記錄我的體重和身體成分的信息。雖然所有這些數(shù)據(jù)可能會超過很多你需要或想要的,我覺得這讓我與我的新醫(yī)生直接聯(lián)系。我可以收集并共享自己的健康信息——飲食、活動水平、生活方式監(jiān)控——用我的電子醫(yī)療記錄。
這是一個新時代的醫(yī)療保健。家里電話早已不復(fù)存在,但它已經(jīng)替換為“電子郵件電話”?我們正在見證的創(chuàng)建一個系統(tǒng),將使我們能夠開發(fā)一個虛擬個人醫(yī)療團隊來滿足我們的醫(yī)療需求。在這樣一個團隊,我們將能與我們的醫(yī)生和能提供一個連續(xù)性的護理,提高預(yù)防和治療的成功的其他衛(wèi)生保健提供者合作更好地管理我們的健康。
在開始尋找一個新的醫(yī)生,我很沮喪。我不想失去合了超過30年的醫(yī)生。但是當我得到了對未來的更深層次的了解,我變得更加樂觀,精力充沛。我將更多的責任去設(shè)計醫(yī)療團隊和授權(quán)。系統(tǒng)支持的發(fā)展演變之間的平衡健康保健和疾病護理。比以往任何時候,我健康的未來掌握在我的手中。