坐骨神經是人體內最長的一根神經,從脊髓腰段的神經根發出,由臀部的梨狀肌下方穿出,分布于大腿后方以及小腿、足部,指揮肌肉運動,傳導皮膚感覺。長期勞損或突然扭傷,可使腰椎間盤向側后方突出。腰椎間盤突出后,壓迫坐骨神經根,引起充血、水腫以至粘連等病理變化。坐骨神經痛分為原發性和繼發性兩類。臨床主要針治穴位:腰2-5夾脊穴、阿是穴、環跳。
1、風寒濕痹
診斷要點:腰腿冷痛,上下走竄,屈伸不便,遇陰雨寒冷氣候加重,或伴下肢腫脹;苔薄白或白膩,脈浮緊或沉。
處方:秩邊、陽陵泉、命門
2、瘀血阻滯
診斷要點:有腰部內挫傷史,腰腿刺痛,痛處拒按,按之刺痛放散,夜間痛甚,不能俯仰,轉側不利;舌紫暗或有瘀斑,脈滯澀。
處方:陽陵泉、膈俞、血海、委中
3、正氣不足
診斷要點:腰腿隱痛,反復發作,遇勞則甚,下肢萎軟,惡風畏寒,喜揉喜按,神疲乏力,面色無華;舌淡苔少,脈沉細。
處方:陽陵泉、委中、足三里、三陰交