繼發性膽總管結石并發癥
1.急性梗阻性化膿性膽管炎
(acute obstructive suppurative cholangitis AOSC)是由于膽管梗阻和細菌感染,膽管內壓升高, 肝臟膽血屏障受損, 大量細菌和毒素進入血循環,造成以肝膽系統病損為主,合并多器官損害的全身嚴重感染性疾病,是急性膽管炎的嚴重形式。及時手術解除梗阻、引流膽管是治療本病的最重要措施。
2.膽源性肝膿腫
由于肝膽管結石并發感染未能及時手術引流或肝內小肝管結石嵌頓所致化膿性小膽管炎,炎癥波及周圍組織而形成。以多發性小膿腫多見。可有右上腹痛也可能沒有腹痛,表現為寒戰高熱,為弛張熱型,黃疸可有可無,病程一般較長。本病經過短期非手術治療未能奏效,應手術引流膽道,若為彌漫性小膿腫,引流膽道即可。若為單個大膿腫或多發性膿腫外尚有較大的膿腫時,除作膽道引流外,同時要行膿腫引流。
3.膽源性胰腺炎
繼發性膽管結石合并急性胰腺炎較為常見。