繼發性膽總管結石癥狀
1.病程短和癥狀明顯,上腹絞痛和對穿性背痛,寒顫高熱和隨后發生的黃疸三大組癥狀;若膽管下端梗阻完全,膽囊管通暢,膽囊壁尚未纖維化萎縮,表現右上腹有腫大壓痛的囊性包塊;肝臟呈對稱性、彌漫性腫大、壓痛;患者表現弛張性高熱,白細胞增高,肝血清酶呈現肝細胞損害和膽汁淤滯的表現等一系列中毒性癥狀。
2.較之原發性膽總管結石在臨床上表現得更加嚴重和兇險,若就診較晚或未予及時有效解除梗阻,感染進一步加劇,全身毒血癥和中毒性休克致重癥急性梗阻性化膿性膽管炎(ACST)導致嚴重的并發癥甚至危及生命。這在發生于繼發性膽管結石的老年患者,由于梗阻完全,兼有其他老年性疾病,其ACST的進展就迅速而兇險。