一、小兒肥胖性生殖無能綜合征發病原因
1.本病征以下丘腦部位腫瘤或炎癥為最常見原因
垂體腫瘤、顱咽管瘤壓迫下丘腦也為常見原因之一。腦炎、腦膜炎、腦膿腫、顱內結核、顱腦外傷等也可引起。
2.部分患者原發性下丘腦-垂體功能紊亂
雖經多種檢查甚至病理解剖亦未能發現有器質性病變,可能是原發性下丘腦-垂體功能紊亂。
二、小兒肥胖性生殖無能綜合征發病機制
1.發生肥胖的原因
是由于下丘腦的損害,而導致病人的飽感喪失,進而多食、肥胖。累及腹內側核時,胰島素分泌亢進,致使食欲亢進,多食而肥胖。
2.本綜合征的性功能低下多是由于下丘腦病變引起的
在各種異常因素的作用下使下丘腦黃體生成素釋放激素(LHRH)分泌障礙,導致黃體生成素(LH)及卵泡刺激素(FSH)分泌減少,而繼發性腺功能低下。動物實驗證實,累及正中隆起時,促性腺激素釋放激素(GnRH)分泌低下,性功能不全,可使生殖器萎縮。
3.其它機制
本病部分患者可伴有骨骼生長障礙,與下丘腦生長激素釋放因子及(或)垂體生長激素分泌不足有關。