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亞急性感染性心內...(亞急性感染性心內... )

別名:
心內膜炎
傳染性:
無傳染性
治愈率:
60%
多發人群:
所有人群
發病部位:
心臟
典型癥狀:
低燒 盜汗 弛張熱
并發癥:
心肌炎 感染性心內膜炎 心內膜炎
是否醫保:
掛號科室:
心血管內科 心胸外科
治療方法:
藥物治療 支持性治療

亞急性感染性心內...鑒別?

  亞急性感染性心內膜炎鑒別診斷

一、鑒別

1.風濕熱

可有發熱、心瓣膜損害等癥狀,有時與本病難于鑒別。凡有器質性心臟病病人有不明原因發熱持續一周以上,需考慮本病的可能。風濕熱時貧血現象較輕,P-R間期延長較多見,抗風濕治療有效;而皮膚瘀點、杵狀指、脾腫大、血尿、栓塞現象、進行性貧血、血培養陽性及超聲心動圖瓣膜有贅生物等則見于心內膜炎。有時感染性心內膜炎可與風濕熱并存。如經敏感抗生素足量治療而仍不退熱,應疑及合并風濕活動,必要時試行抗風濕治療。

  2.左房黏液瘤

可有發熱、栓塞及心臟雜音等;但血培養陰性,無脾腫大,超聲心動圖可顯示腫瘤及其活動圖像。

  3.腦血管意外

如感染性心內膜炎以腦栓塞為主要表現時,紅斑狼瘡、傷寒、結核、布氏桿菌病及惡性腫瘤等相鑒別。

  4.此外,感染性心內膜炎還要注意與下列情況疾病鑒別;

  (1)發熱性疾病如風濕熱、系統性紅斑狼瘡鑒別。

  (2)與心臟病并發其他感染鑒別。如風心病、先天性心臟病患者合并肺部、胃腸道或泌尿生殖道感染伴發熱。

  (3)以發熱為主要表現而心臟體征輕微者,需與傷寒、瘧疾及結核等疾病鑒別。

  (4)與其他原因所致的栓塞進行鑒別:如腦栓塞,需與腦血栓形成、腦卒中等鑒別;腎栓塞,需與腎結石、急性腎小球腎炎等鑒別;肢體動脈栓塞,需與脈管炎鑒別;腸系膜動脈栓塞,需與急腹癥鑒別;冠狀動脈栓塞,需與冠狀動脈粥樣硬化或冠狀動脈炎等所致的心絞痛、心肌梗死鑒別。

亞急性感染性心內...相關醫生

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  • 曹中良,主任醫師
    曹中良 主任醫師
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  • 羅欣,主任醫師
    羅欣 主任醫師
    未開通
    丹東市中心醫院 心胸外科

    擅長疾?。?/span> 擅長肺癌及食管癌根治術、完全電視胸腔鏡微創胸外科手術等技術,尤其擅長肺癌根治術的治療。目前已經可以獨立完成體個循環下的心臟外科手術。

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