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胸廓出口綜合征(胸廓出口綜合征 )

別名:
過度外展綜合征,肋鎖綜合征,前斜角肌綜合征
傳染性:
無傳染性
治愈率:
10--30%
多發(fā)人群:
年高體弱多發(fā)
發(fā)病部位:
胸部 血液血管 周圍神經(jīng)系統(tǒng)
典型癥狀:
靜脈曲張 疲勞 乏力 感覺障礙 手麻
并發(fā)癥:
靜脈血栓形成
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
心胸外科
治療方法:
手術(shù)治療、藥物治療

胸廓出口綜合征鑒別?

  胸廓出口綜合征鑒別:

  1、頸椎病:

頸椎病多見于40歲以上男性,本病多見于40歲以下女性;頸椎病疼痛多以頸肩部為主,本病以手部麻痛為主;頸椎病很少有大小魚際肌萎縮,沒有血管受壓體征;頸椎正側(cè)位X射線片、頸椎MRI有助于確診。

  2、脊髓空洞癥:

本病年齡在20~30歲,男性多見,男女比例為3∶1;感覺障礙呈分離現(xiàn)象(痛覺消失,觸覺存在)嚴(yán)重;后期空洞擴(kuò)大而損害前角細(xì)胞時(shí)可出現(xiàn)萎縮及腱反射消失(本病運(yùn)動(dòng)障礙往往較感覺障礙先出現(xiàn),因運(yùn)動(dòng)纖維的周徑大,易受壓);上肢雖有自主神經(jīng)功能紊亂,但無血管受壓體征。MRI對(duì)鑒別該癥具有重要價(jià)值。

  3、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變-進(jìn)行性肌萎縮癥:

該病前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)支配區(qū)無感覺障礙;尺側(cè)腕屈肌常受損;尺神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢部位完全不同;無血管受壓癥狀與體征。

  4、頸部椎間盤脫出

常見的引起上肢疼痛麻木。多發(fā)于頸5、頸6、頸7之間的椎間盤。特征性的表現(xiàn)是頸部旋轉(zhuǎn)相關(guān)性疼痛。疼痛放射沿著肩胛內(nèi)緣達(dá)到肩部,上肢的側(cè)面甚至到達(dá)手指,也可放射到前胸。手指可以有麻木和麻痹。疼痛分布的節(jié)段以近側(cè)為特征。由于前斜角肌痙攣,頸部椎間盤脫出通常均引起上肢和手的尺側(cè)緣麻木。診斷主要根據(jù)病史和體格檢查,頸椎的側(cè)位X線發(fā)現(xiàn)在椎間盤脫出的部位頸部的彎曲消失或變?yōu)榉聪驈澢<‰妶D可以確定神經(jīng)根受刺激的部位和范圍。當(dāng)臨床懷疑頸部椎間盤脫出的診斷時(shí)應(yīng)接受頸部脊髓造影和/或MRI檢查以明確診斷。

  5、頸椎脫位

椎間盤未發(fā)生脫位,而是發(fā)生退行性病變,由于頸椎骨刺引起的椎體連接,在椎管和椎間孔產(chǎn)生凸起。頸部X線的頸部CT,肌電圖有助于這種情況的診斷。

  6、冠心病

不典型的胸廓出口綜合征主訴為胸痛的患者,易與冠心病混淆。必要時(shí)可以接受運(yùn)動(dòng)心電圖和冠狀動(dòng)脈造影檢查。

  7、要同胸廓出口綜合征作鑒別診斷的疾病。

胸廓出口綜合征相關(guān)醫(yī)生

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  • 曹中良,主任醫(yī)師
    曹中良 主任醫(yī)師
    未開通
    丹東市中心醫(yī)院 心胸外科

    擅長疾病: 擅長肺癌根治術(shù)、食管癌根治術(shù)、完全電視胸腔鏡微創(chuàng)胸外科手術(shù)等技術(shù),尤其擅肺癌根治術(shù)的治療,率先在丹東市開展主氣管袖狀切除、完全電視胸腔鏡肺葉切除術(shù),主要研究方向?yàn)槲?chuàng)胸外科手術(shù)治療。開展的完全電視胸腔鏡肺葉切除術(shù),填補(bǔ)丹東市空白。

  • 羅欣,主任醫(yī)師
    羅欣 主任醫(yī)師
    未開通
    丹東市中心醫(yī)院 心胸外科

    擅長疾病: 擅長肺癌及食管癌根治術(shù)、完全電視胸腔鏡微創(chuàng)胸外科手術(shù)等技術(shù),尤其擅長肺癌根治術(shù)的治療。目前已經(jīng)可以獨(dú)立完成體個(gè)循環(huán)下的心臟外科手術(shù)。

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