卵巢纖維組織來源腫瘤鑒別診斷
一、鑒別：
1.卵巢纖維瘤：
應注意與卵泡膜細胞瘤、腺纖維瘤、囊腺纖維瘤及纖維上皮瘤等鑒別。缺乏脂肪組織可用于鑒別纖維瘤和卵泡膜細胞瘤，但不能用于區分纖維瘤和卵泡膜纖維細胞瘤，這兩類腫瘤常無法很滿意地區分開來。卵巢嚴重水腫和纖維瘤樣病(也常出現嚴重水腫，并累及整個卵巢)可與水腫的纖維瘤混淆，應予以鑒別。合并胸、腹腔積液的患者應注意與卵巢惡性腫瘤鑒別，以免誤診。Perry等(1996)報道1例68歲乳腺癌患者發生乳腺癌卵巢纖維瘤內轉移，這種腫瘤-腫瘤的轉移實屬罕見。
2.卵巢多細胞性纖維瘤與纖維肉瘤：
發性纖維肉瘤 卵巢纖維肉瘤應與多細胞性纖維瘤鑒別。盡管分化較好的纖維肉瘤與之鑒別困難，但核分裂象是較好的鑒別指標。通常纖維肉瘤核的分裂象>4/10HPF。
3.卵巢原發性黏液瘤 應與下列疾病鑒別：
1)纖維瘤伴黏液變性：該病某些區域內含有正常纖維組織。
2)卵巢重度水腫：病人常較年輕，病變部位可見各級卵泡，而卵巢黏液瘤看不到。
3)黏液瘤樣脂肪肉瘤(myxomatous liposarcoma)：該瘤含有脂肪，血管形成更多見，至少在某些區域含有脂肪母細胞。
4)黏液性囊腺瘤和黏液性囊腺癌：包括原發和轉移的。這些腫瘤含有上皮細胞，可以顯示有腺體分化。無星狀和梭狀細胞。
5)胚胎型橫紋肌肉瘤(embryonal rhabdomyosarcoma)：該瘤外觀不均一，細胞較大，細胞異形性明顯，含橫紋肌母細胞。此外，胚胎型橫紋肌肉瘤的肌纖維免疫組織化學染色，肌動蛋白和結蛋白陽性。超微結構中可見Z帶形成。
