卵巢纖維組織來源腫瘤癥狀診斷
一、癥狀：
1.卵巢纖維瘤：卵巢纖維瘤多為單側，Sivamesaratnam等(1990)報道23例，均為單側，其中17例發生于左卵巢(70%)，6例發生于右卵巢。文獻報道3%～10%為雙側性，10%為多發性。
由于腫瘤多數較小(<4cm)，故臨床上常無癥狀。當腫瘤較大時，可出現腹部增大、泌尿系癥狀和腹痛。發生扭轉時可出現急腹痛，約占5%。腹水較常見，腫物直徑>5cm者50%可見胸、腹腔積液(Meig綜合征)。但典型的麥格綜合征僅見于1%～3%的病例。腫物切除后胸、腹腔積液可消失。偶見與內分泌功能異常相關的癥狀，如月經紊亂、絕經后陰道出血、不孕癥等。在Mancuso(1995)報道的17例中，出現下腹痛的占47.18%，出現月經周期改變和不規則子宮出血的各占17.6%，5.9%患不孕癥。Michael(1966)曾報道1例合并低血糖，腫瘤切除后好轉。患遺傳性基底細胞痣(格林綜合征，Gorlin syndrome)的婦女，合并卵巢纖維瘤的較多。這些婦女的纖維瘤常為雙側，也可以惡變或復發。陳忠年等(1996)認為，卵巢纖維瘤的惡變率為1%～3%。
2.多細胞性纖維瘤：主要臨床表現為盆腔腫物和(或)腹痛。腫瘤多無包膜粘連和破裂。
3.原發性卵巢纖維肉瘤：Kraemer(1984)等報道1例伴有痣樣基底細胞癌綜合征。患者常因腹痛和(或)盆腔腫物而就診。
4.卵巢原發性黏液瘤：無特殊癥狀，多在體檢時發現盆腔包塊。可伴有腹痛。多為單側附件腫物，而對側附件正常。
二、診斷：
1.卵巢纖維瘤的術前診斷并不困難。老年婦女，盆腔實性包塊，光滑活動，質地堅硬，應考慮到卵巢纖維瘤的可能。多細胞性纖維瘤、原發性卵巢纖維肉瘤、卵巢原發性黏液瘤的診斷以臨床表現、組織病理檢查、免疫組化檢查可予以診斷。
