腦型肺吸蟲病檢查
一、檢查
白細胞及嗜酸性粒細胞常增加，在急性期白細胞可達40×109/L(4萬/mm3)，嗜酸性粒細胞可高達80%。痰、糞以及任何體液和組織活檢標本中發(fā)現(xiàn)肺吸蟲的成蟲、童蟲或蟲卵均是診斷的有力證據(jù)。腦脊液中可發(fā)現(xiàn)嗜酸性粒細胞增多，蛋白含量增高，偶可檢出蟲卵。在組織破壞期尚可出現(xiàn)血性腦脊液，在囊腫形成期腦脊液壓力升高，蛋白增多，而其他可正常，這種腦脊液的多變性是本病的特點之一。
免疫學檢查目前常用的有皮內(nèi)試驗、酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)、斑點法酶聯(lián)免疫吸附試驗、補體結(jié)合試驗等，其陽性率均可達98%左右，亦有相當?shù)奶禺愋裕瑢ρx病、華支睪吸蟲病、姜片蟲等其他寄生蟲病有不同程度的交叉反應。腦脊液的補體結(jié)合試驗對本病有較特異的診斷價值。
頭顱攝片、CT、腦血管及脊髓造影可發(fā)現(xiàn)病變和阻塞部位。CT平掃圖像在急性期表現(xiàn)為腦水腫，腦實質(zhì)可見大小不一、程度不等的低密度水腫區(qū)，腦室狹小，造影后不增強;在囊腫期則出現(xiàn)高密度的占位病變表現(xiàn)，但邊界不清，增強掃描病灶有強化;纖維瘢痕期則表現(xiàn)為鈣化灶。在MRI影像中T1加權(quán)表現(xiàn)為中央高信號或等信號、外周低信號的病灶，T2加權(quán)則表現(xiàn)為中央高信號周邊低信號的病灶。國外有人報道MRI較CT更易發(fā)現(xiàn)大腦半球溝回處的病灶。
