卡波西肉瘤檢查
一、檢查:
1.白細胞分類計數 淋巴系統受累時單核細胞增多,其次為嗜酸性粒細胞增多。
2.組織病理檢查 組織病理各型卡波氏肉瘤的皮膚組織病理基本相同。真皮可見成團的腫瘤組織,腫瘤中有許多不規則的裂隙,腔內以內皮細胞增生為主,腔外有明顯的紅細胞,可見數量不等的梭形細胞,細胞核大,不規則,深染,有異型性。一般在卡波氏肉瘤的損害中,有兩類組織學改變:
①血管形成,內皮細胞顯著;
②梭形細胞形成,含有血管裂隙。早期似肉芽組織,真皮內血管擴張,數量增加,內皮細胞增大并突向管腔,此外尚見一些內皮細胞群集,傾向形成新生血管。常見紅細胞呈小灶性外溢和含鐵血黃素沉積。有不同程度的血管周圍或彌漫性細胞浸潤。在斑塊和結節損害中,可見血管聚集,內皮細胞周圍梭形細胞增生呈條索狀,不規則向周圍擴展,核細長,大小及染色程度不等,可見少數核分裂象。間質中常含有外溢的紅細胞和含鐵血黃素沉積,對本病診斷十分重要。也可見內皮細胞聚集呈實體狀,其中一些內皮細胞呈梭形。
3.X線攝片:骨骼受累時可見骨質疏松、囊腫,甚或侵蝕皮質。