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類風濕性關節炎(類風濕性關節炎 )

別名:
類風濕關節炎,類風濕,類風濕病,尪痹
傳染性:
無傳染性
治愈率:
60%
多發人群:
女性高于男性,女性是男性的...
發病部位:
關節 免疫系統
典型癥狀:
關節腫脹 晨僵 關節疼痛 骨壓痛 小腿寒冷痠痛
并發癥:
肺炎 庫欣綜合征 脫臼 口腔潰瘍
是否醫保:
掛號科室:
風濕科 骨科 中醫科
治療方法:
藥物治療

類風濕性關節炎就診?

類風濕性關節炎就診指南針對類風濕性關節炎患者去醫院就診時常出現的疑問進行解答,例如:類風濕性關節炎掛什么科室的號?類風濕性關節炎檢查前的注意事項?醫生一般會問什么?類風濕性關節炎要做哪些檢查?類風濕性關節炎檢查結果怎么看?等等。類風濕性關節炎就診指南旨在方便類風濕性關節炎患者就醫,解決類風濕性關節炎患者就診時的疑惑問題。 典型癥狀 晨僵、多關節受累、關節畸形、心臟受累 最佳就診時間 無特殊,盡快就診 就診時長 初診預留2天,復診每次預留1天 復診頻率/診療周期 門診治療:每周復診,不適隨診。 嚴重者需入院治療待類風濕好轉后轉門診治療。 就診前準備 無特殊要求,注意休息。 常見問診內容 1、描述就診原因(從什么時候開始,有什么不舒服?) 2、是否到過醫院就診,做過那些檢查,檢查結果是什么? 3、每日疼多少次,次數與運動的關系如何。 4、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 5、有無晨僵、多關節受累、關節畸形、心臟受累等伴隨癥狀? 6、治療情況如何? 重點檢查項目 1,類風濕性關節炎的檢查項目之血常規 類風濕關節炎患者可伴有貧血,白細胞數大多正常,在活動期可略有增高。貧血和血小板增多癥與疾病的活動相關。多數病例的紅細胞沉降率在活動性病變中常增高,可為疾病活動的指標。血清鐵、鐵結合蛋白的水平常減低。 2,C反應蛋白及血沉 C反應蛋白與病情活動指數、晨僵時間、握力、關節疼痛及腫脹程度、血沉和血紅蛋白水平密切相關,病情緩解時C反應蛋白下降,反之則上升。類風濕性關節炎的檢查包括C反應蛋白水平持續不降多提示病變的進展,病情加重則血沉加快,病情緩解時可恢復至正常,但約有5%的類風濕關節炎患者在病情活動時血沉并不增快。 3,滑膜炎檢查 類風濕關節炎患者的滑膜液一般呈炎性特點,白細胞總數可達1.0×109/L,甚至更多,蛋白>40g/L,透明質酸酶<1g/L,滑液中可測出類風濕因子、抗膠原抗體及免疫復合物。 4,X光片檢查 早期X先可以看到受累關節周圍軟組織腫脹,晚期為關節半脫位、畸形及強直。這是類風濕性關節炎的檢查項目之一。 診斷標準 1、晨僵:關節及其周圍僵硬感至少持續1h(病程≥6周); 2、3個或3個以上區域的關節炎:醫生觀察到下列14個區域(左側或右側的近端指間關節、掌指關節、腕、肘、膝、踝及跖趾關節)中累及3個,且同時軟組織腫脹或積液(不是單純骨隆起)(病程≥6周); 3、手關節炎:腕、掌指或近端指間關節炎中,至少有一個關節腫脹(病程≥6周); 4、對稱性關節炎:兩側關節同時受累(雙側近端指間關節、掌指關節及跖趾關節受累時,不一定絕對對稱)(病程≥6周); 5、類風濕結節:醫生觀察到在骨突部位,伸肌表面或關節周圍有皮下結節; 6、類風濕因子陽性:任何檢測方法證明血清類風濕因子含量異常,而該方法在正常人群中的陽性率小于5%; 7、放射學改變:在手和腕的后前位相上有典型的類風濕關節炎放射學改變,必須包括骨質侵蝕或受累關節及其鄰近部位有明確的骨質脫鈣。 以上7條滿足4條或4條以上,并排除其他關節炎即可診斷類風濕關節炎。

類風濕性關節炎相關醫生

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  • 江蓉星,主任醫師
    江蓉星 主任醫師
    未開通
    成都中醫藥大學附屬醫院 骨科

    擅長疾病: 骨關節炎、筋傷、內傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、股骨頭缺血性壞死、骨折、脫位、骨質疏松、各種骨病及其痛癥。擅用經方與驗方辨證治療疑難雜癥。

  • 周學龍,主任醫師
    周學龍 主任醫師
    未開通
    廣西中醫藥大學第一附屬醫院仁愛分院 骨科

    擅長疾病: 擅長治療1.脊椎性疾病:如頸(腰)椎骨質增生、各類頸肩腰腿痛、頸(腰)椎間盤突出癥,強直性脊柱炎;2.脊柱相關疾病:如頭昏頭痛、胸悶心悸、腹痛胃脹、泄瀉便秘、陽痿早泄等;3.骨關節疾病:如四肢骨折、關節脫位、股骨頭缺血壞死等;4.陳舊性軟組織損傷:如肩周炎、網球肘、腱鞘炎、足跟痛等。

  • 鐘秋生,主任中醫師
    鐘秋生 主任中醫師
    未開通
    東莞市松山湖中心醫院 中醫科

    擅長疾病: 風濕免疫、骨關節、皮膚疾病的中西醫結合治療。

  • 湯勇智,主任醫師
    湯勇智 主任醫師
    未開通
    清遠市人民醫院 骨科

    擅長疾病: 頸肩腰腿痛、椎間盤突出、脊柱脊髓損傷、脊柱結核、腫瘤、畸形、骨關節炎、股骨頭缺血壞死等方面疾病的診治,并且在脊柱、關節微創領域積累了豐富的臨床經驗。

類風濕性關節炎相關醫院

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