一、癥狀
股骨髁骨折多見于急診患者;股骨下端膨大，有內髁和外髁，股骨髁周圍有關節囊、韌帶、肌肉及肌腱附著。兩髁之間有一溝形髁間窩，較薄弱，易于此處發生骨折。股骨髁骨折，可并發腘動脈、神經及其周圍軟組織的廣泛損傷，在伴有相鄰支持結構如側副韌帶、交叉韌帶損傷時，可造成膝關節不穩定，也因股四頭肌、髕上囊損傷而造成伸膝粘連，損害膝關節功能。骨折可造成股骨髁與脛骨平臺、髕骨與股骨關節面之間相應關節的破壞，改變了正常膝的解剖軸與機械軸，破壞了膝關節正常負荷與傳導。
1.骨折局部癥狀 主要為膝部腫脹明顯，股骨髁間或內外髁部位壓痛;傳導叩痛亦較明顯。
2.膝關節功能障礙 因系關節內骨折，稍許活動即可引起劇痛，因此，其關節功能受限程度更為明顯。
3.特殊檢查 膝關節內積血(液)征及浮髕試驗多為陽性，應常規檢查。
4.分型：根據骨折的部位及形態一般將其分為以下四型：
(1)單髁骨折：指內髁或外髁僅一側骨折者，其又可分為以下兩型：
①無移位型：指無移位之裂縫骨折，或骨折縱向移位不超過3mm，旋轉不超過5°者。
②移位型：指超過前述標準的移位。
(2)雙髁骨折型：指內外髁同時骨折者，其形狀似V型或Y型者，亦可稱之為V型骨折或Y型骨折。一般多伴有程度不同之移位。
(3)粉碎骨折型：一般除股骨髁間骨折外，多伴有髁上或鄰近部位骨折，其中似T形者，稱之為T型骨折。骨折端移位多較明顯。
(4)復雜骨折型：指伴有血管神經損傷之髁部骨折，各型有移位之骨折均有可能發生。
二、診斷
有明確的外傷史。膝關節積血、腫脹、局部疼痛及功能障礙。可出現各種畸形。有異常活動。常合并半月板或韌帶損傷。應注意合并血管神經損傷。X線照片有助于明確診斷及分型。
