绞尽奶汁by菊花开-娇小亚裔被两个黑人-娇小萝被两个黑人用半米长-娇小老少配xxxxx-亚洲破处女-亚洲片在线观看

食管擴張術-術前準備-手術過程-大眾養生網

熱門搜索：
營養飲食 食物相克 食物熱量

食管擴張術

食管擴張術術前準備

  • 1

    1、術前應作食管X線鋇餐檢查，明確狹窄部位、范圍、程度等，以便選擇擴張方法和手術器械。

  • 2

    2、術前禁食4-6h，以免嘔吐。可用凈化食管，用粗胃管清潔沖洗食管，吸出殘留食物，以避免術中發生誤吸并便于觀察。

  • 3

    3、術前給阿托呂及適當的鎮靜劑和止痛劑。

食管擴張術手術過程

  • 1

    (一)硬質擴張器擴張法

  • 2

    器材(1)無導絲硬質擴張器：經金屬食管鏡，以硬質擴張器(彈性樹脂、金屬或其他物質制成的擴張器)通過狹窄區進行擴張，使用這些方法穿孔的并發癥發生率高，且患者痛苦，目前已很少使用。

  • 3

    (2)帶導絲硬質擴張器：這類擴張器主要有Eder—nlestow擴張器(圖101—1)及savary_Gilliard(或(；elestin)擴張器(圖10—1—2)兩種類型。20世紀50年代Eder—PLlestow設計的“金屬橄欖頭式”擴張器的前端具有緊密螺旋圈彈簧頭以保護食管、胃壁組織不易被刺穿，其內可通過導絲并以可拆裝的方式與可彎曲的擴張操作桿相連接，操作桿與彈簧之問裝卸的是可更換的不銹鋼擴張頭(橄欖頭)，橄欖頭長4cm，直徑7(21FG)～18mm(54FG)，逐漸增加橄欖頭的直徑，使狹窄逐漸擴張。savary_Gilliard擴張器20世紀80年代應用于臨床，該擴張器系統包括一條前端帶彈簧探頭的金屬導絲及10根前端是圓錐形的硅膠擴張條(長’70cm，直徑5、7、9、11、18、14、15、16、17、18rnm)，擴張條有韌性，可彎曲，又有適當的硬度，不易老化，尖端向上逐漸擴大到固定的直徑，中央有一通過導絲的小孔。

  • 4

    操作過程

  • 5

    術前30分鐘行咽部表面麻醉，肌注哌替啶l～2mg/kg(或安定10mg)、阿托品0.5mg緞j置食管狹窄的擴張術及支架置入術(或654—210～20mg)；亦可采用全身靜脈麻醉。不合作的小兒可給予肌注氯胺酮6mg/k，以后根據手術需要追加藥量，總量可達15mg。

  • 6

    操作步驟：先在內鏡下詳細窺測食管狹窄的位置及狹窄的程度，將導絲經內鏡活檢孔送達食管狹窄部并通過之，退出內鏡，將導絲留在食管腔內。根據食管狹窄的程度選擇擴張條的大小，將導絲穿入擴張條前端的中央孔道，沿導絲把擴張條推送到狹窄部進行擴張，從小號到大號依次進行。將可擴張的最大徑擴張條停留在狹窄段食管腔內5～10分鐘，最后將其與導絲一齊拔出。

  • 7

    　需多次擴張者，兩次擴張間隔以l～2周為宜，隨訪時間至少達最后一次擴張后3個月。

  • 8

    (二)非硬質擴張器

  • 9

    20世紀初期開始應用，為加水銀的橡膠擴張器，應用于食管擴張術已有很長的歷史，其安全、有效，常用的有Hust擴張器及Ma[oney擴張器。這類擴張器最大直徑可達20ram，但擴張術過程中患者較痛苦，且對于太緊的狹窄往往效果欠佳，隨著帶導絲的擴張器及球囊擴張器的廣泛應用，目前應用較少。

  • 10

    (三)球囊擴張器

  • 11

    早期的球囊擴張器的球囊用聚乙烯或乳膠制成，隨著高分子材料工業的發展，目前應用于臨床的球囊擴張器球囊的材料多用聚四氟乙烯、聚胺酯等，強度大，表面黏滯性低，可承受2～4個大氣壓的壓力，最大可達6個大氣壓。常用球囊無彈性，球囊充滿后繼續加壓，只會增加球囊內的壓力(球囊的硬度)而不會增大直徑，當球囊內的壓力過大，則球囊將在縱軸方向破裂，不易導致食管穿孔。直徑有6～40mm不等，長度6～8cm，可應用于不同年齡、不同病因的食管狹窄。根據導管設計的不同，分成X線透視下應用的球囊擴張器及內鏡球囊擴張器兩類。前者導管中央有一導絲孔，另有一孔道直通球囊以便充氣，導管直徑約2mm，導管上在球囊的近遠兩端各有一個放射標記，以便X線下定位；后者僅在導管中央有一孔通球囊，導管較細，可通過纖維食管鏡活檢孔。近年，Micr0一’Vasive公司設計了控制性徑向球囊擴張器(controlledradialexpansiondilator，CRE)，由壓力控制球囊的直徑，一個球囊擴張器在控制的壓力下有三個不同的直徑，如15—15—18mmCRE擴張器，在3、5、7個大氣壓下，球囊的直徑分別是15、15、18mm，這樣可減少逐級擴張時因更換球囊擴張器造成的食管創傷。

  • 12

    暫無相關信息

相關醫生

更多>

  • 李秀蓮,主任醫師
    李秀蓮 主任醫師
    未開通
    青海省婦女兒童醫院 兒科

    擅長疾病： 新生兒疾病的診斷、治療與護理。

  • 盧秀英,主任醫師
    盧秀英 主任醫師
    未開通
    青海省婦女兒童醫院 急救科

    擅長疾病： 危重病的救治。

  • 席時華,主任醫師
    席時華 主任醫師
    未開通
    烏魯木齊市友誼醫院 眼底

    擅長疾病： 青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療，眼底疾病及小兒弱視診治

  • 李晶,主任醫師
    李晶 主任醫師
    未開通
    烏魯木齊市友誼醫院 眼底

    擅長疾病： 眼科常見病、多發病的診斷、治療，特別是對準分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經驗

相關醫院

專家推薦

  • 李秀蓮

    李秀蓮 新生兒疾病的診斷、治療與護理。

    擅長：主任醫師

    著名中醫腫瘤學家及中西醫結合臨床腫瘤學家，現為廣州中醫藥大學第一附屬醫院副院長，醫學博士、教授、博

  • 盧秀英

    盧秀英 危重病的救治。

    擅長：主任醫師

    從事兒內、急救專業近四十年，具有豐富的危重癥及疑難雜癥搶救治療經驗。特別擅長各種休克、中毒、抽搐等

  • 席時華

    席時華 青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療，眼底疾病及小兒弱視診治

    擅長：主任醫師

    從事眼科臨床工作40余年，具有極豐富的臨床經驗及診治疑難眼病的能力，尤其擅長青光眼的早期診斷及難治

  • 李晶

    李晶 眼科常見病、多發病的診斷、治療，特別是對準分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經驗

    擅長：主任醫師

    李晶，女，1962年12月生，漢族，陜西人。1985年畢業于新疆醫學院醫療系，學士學位。畢業后分配

  • 熱西提

    熱西提 內科心血管疾病的診斷與治療

    擅長：主任醫師

    1965年畢業于新疆醫學院臨床醫療學，擅長內科心血管疾病的診斷與治療，曾獲自治區優秀專家稱號。全國

推薦問答

問元氣奇跡氯化高鐵血紅素可以調整大腦供血不足和抵抗力下降嗎，能長期服用嗎
答

一般情況下，元氣奇跡氯化高鐵血紅素對大腦供血不足和貧血導致的抵抗力下降會起到一定的作用。元氣奇跡的核心有效成分為氯化高鐵血紅素，其主要作用是通過補充血紅素，促進血紅蛋白的合成，用于營養不良性貧血的治療。針對大腦供血不足，若頭暈、乏力等癥狀由營養不良性貧血導致的血紅蛋白含量降低（血液攜氧能力不足）引發，補充血紅素可逐步提升血紅蛋白水平，從而間接改善腦部供氧，緩解因貧血引發的腦供血不足癥狀。長期缺鐵性貧血可能會導致免疫細胞活性降低、代謝功能減弱，進而影響免疫力，導致抵抗力下降。補充氯化高鐵血紅素糾正貧血后，可一定程度恢復免疫系統正常運作。而且元氣奇跡是作為輔助調理，長期服用不會對身體造成傷害。

問外陰瘙癢有包塊怎么辦
答

外陰瘙癢有包塊需要針對病因治療，才能夠有效的得到改善。如果是由于過敏性收縮導致的，可以外用乳酸菌涂抹，能夠起到止癢作用，也可以在醫生指導下服用抗過敏藥物治療，比如氯雷他定或者是西替利嗪。對于尖銳濕疣所造成的，也可以通過激光或者是冷凍的方式治療，針對性治療才能夠改善癥狀。

問如何彩光脫毛
答

彩光脫毛需要清洗脫毛部位，然后使用刮刀刮除脫毛部位，并且還需要涂抹上冷凝膠，而且需要根據皮膚顏色以及毛發濃密程度調整光子照射能量，從而有效地去除汗毛，使皮膚變得白皙光滑，效果相對來說比較好。彩光脫毛后，局部皮膚會出現疼痛、紅腫情況，還應加強局部護理，短時間內不宜沾水。

問脖子發黑冼不掉怎么辦
答

脖子發黑冼不掉可以通過涂抹遮蓋霜的方法來掩蓋，脖子黑可能是長時間曬太陽所導致的，容易導致皮膚當中的黑色素變得比較活躍，會使黑色素上浮到皮膚的表層，從而出現皮膚變黑的情況，屬于一種正常的生理現象，如果并沒有任何異常，一般不需要過于擔心，但是平時外出的時候需要做好防曬。

問同房后下面疼痛怎么回事？
答

同房后下面疼痛可能是性行為過于粗暴導致，也有可能是婦科炎癥引起。出現這種癥狀時，可以通過局部冷敷的方式緩解，如果癥狀長時間得不到改善，就需要去醫院做白帶常規以及婦科B超檢查，明確病因后再對癥治療，比如對于陰道炎引發的該癥狀，可以外用甲硝唑栓劑，結合口服左氧氟沙星治療。

問下面塞藥自己怎么塞
答

下面塞藥患者需要將手部清潔干凈，帶上指套之后將藥物放入到陰道內，避免出現感染。當患者出現陰道炎或者是盆腔炎的時候，可以選擇直接在陰道內用藥，能夠直接到達病灶，起到消炎殺菌效果改善，出現的白帶異常增多，以及外陰部位有瘙癢癥狀。用藥期間可以選擇穿純棉透氣性比較好的內褲。

查看更多>
主站蜘蛛池模板： 亚洲午夜精品AV无码少妇 | 伊人亚洲AV久久无码精品 | 97国内精品久久久久久久影视 | 狠狠色狠狠色综合曰曰 | 日本经典片免费看 | 亚洲青青青网伊人精品 | 亚洲精品免播放器在线观看 | 国产精品久久久久久人妻精品流 | 蜜臀AV99无码精品国产专区 | 秋霞网站一级一片 | 老师你奶真大下面水真多 | 久久99re2在线视频精品 | 亚州天堂在线视频av | 日本福利片午夜免费观着 | 爱啪国产精品视频在线 | 男人到天堂a在538线 | 搡女人免费免费视频观看 | 苍井空a 集在线观看网站 | 色多多深夜福利免费观看 | 高h 大尺度纯肉 np快穿 | 国产精品久久人妻无码网站一区无 | 女教师跟黑人男朋友激情过后 | JK白丝校花爽到娇喘视频 | china18一19 第一次 | 嗯好大好猛皇上好深用力 | 亚洲XXX午休国产熟女屁 | 国产乱人伦AV麻豆网 | 国产高清免费视频免费观看 | 三级色视频 | 日韩a视频在线观看 | 偷拍亚洲制服另类无码专区 | 日韩一区二区三区射精 | 喜马拉雅听书免费版 | 国产精品悠悠久久人妻精品 | 张津瑜的9分58秒7段免费 | 久久久久琪琪精品色 | 99国产在线精品观看二区 | 美女用手扒开粉嫩的屁股 | 男人狂躁进女人免费视频公交 | 青青草伊人久久 | 色综合色综合久久综合频道 |