造血干細(xì)胞是我們?nèi)梭w中最重要的細(xì)胞,是可以分化成體內(nèi)任何一種細(xì)胞的,如果我們將造血干細(xì)胞捐獻(xiàn),會導(dǎo)致人體的細(xì)胞分泌減弱,還會影響到骨髓的功能,所以造血干細(xì)胞最好是不要隨意的進(jìn)行捐獻(xiàn)。對于捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞的朋友,是會留下一些后遺癥的,比如骨髓造血的功能下降以及身體不適等。
骨髓采集是怎么回事?
由于歷史和現(xiàn)實原因,人們對獻(xiàn)骨髓存在各種疑惑。尤其是對獻(xiàn)骨髓是否影響健康是大家最為關(guān)心的問題。我們知道,成年人的骨髓有兩種:一種是紅骨髓,是造血的骨髓;一種是黃骨髓,是脂肪髓,不能造血,只有在各種原因引起貧血時轉(zhuǎn)化為紅骨髓才能起造血作用。
采集骨髓主要是采集髂骨中儲存的骨髓。在正常情況下,造血細(xì)胞生長和破壞處于平衡狀態(tài),當(dāng)機(jī)體處于緊急失血狀況或抽取骨髓時,造血速度就會相應(yīng)加快。實際上采集骨髓時絕大部分是采集的血液,所抽純骨髓細(xì)胞總量僅占人體中骨髓總量的很少部分,并且在采集骨髓前還要給獻(xiàn)骨髓者補(bǔ)充相當(dāng)?shù)淖泽w或無關(guān)供體的血液,故采集骨髓對獻(xiàn)骨髓者身體毫無損害。
捐獻(xiàn)骨髓會留下后遺癥嗎?
還有人擔(dān)心獻(xiàn)骨髓會留下后遺癥,這種擔(dān)心是不必要的。采髓手術(shù)比較簡單,多施行硬膜外麻醉,不會損傷神經(jīng),整個手術(shù)過程中獻(xiàn)髓者神志始終清醒。術(shù)后僅個別人有暫時的局部不適,會很快恢復(fù)正常,不會留下任何后遺癥。獻(xiàn)髓者以自己少量的骨髓拯救他人的生命,是一種偉大的奉獻(xiàn)精神,應(yīng)該弘揚(yáng)。
今年來BMT工作進(jìn)展很快,全世界有4萬多人接受了BMT治療。我國的BMT工作也有很大突破,技術(shù)和質(zhì)量都有很大的提高,但是隨著我國“一對夫婦只生一個孩子”的計劃生育政策的實施,“獨苗”越來越多,如他們患了白血病將無法在親屬中找到配型相同的供者(理論上講兄弟姐妹間HLA匹配者占25%),因此,開展非親屬BMT工作就顯得十分迫切和必要。
骨髓捐獻(xiàn)步驟
1、患者到中國造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)者資料庫中檢索,初配成功后,通知您進(jìn)行身體檢查、并做高分辨。高分辨結(jié)果相合,則進(jìn)入下面的環(huán)節(jié),如果不合,則不能捐獻(xiàn)了。
2、高分辨相合以后,根據(jù)患者的日程安排,在采集日前五天進(jìn)入醫(yī)院,簡單體檢,在四天內(nèi),每天靜脈注射一針動員劑(關(guān)于動員劑的說明,請看造血干細(xì)胞基礎(chǔ)知識帖)。即第0天入院,第1~4天注射動員劑,第5天采集。
3、采集方法及過程:現(xiàn)代造血干細(xì)胞移植法采用從外周血中采集造血干細(xì)胞。用科學(xué)方法將骨髓血中的造血干細(xì)胞大量動員到外周血中,從捐獻(xiàn)者手臂靜脈處采集全血,通過血細(xì)胞分離機(jī)提取造血干細(xì)胞,同時,將其它血液成份回輸捐獻(xiàn)者體內(nèi)。
由于整個采集過程是一個封閉和符合醫(yī)療安全要求的環(huán)境中進(jìn)行,因此是極為安全的。在采集完成后,一些輕微疼痛感和不適將會很快消失。至今沒有因采集外周血造干細(xì)胞引起對捐獻(xiàn)者傷害的報道。
4、采集總共大約10克的造血干細(xì)胞。含部分血液成分,一般是50~100毫升。比一次獻(xiàn)全血的血量還少。而且人體對造血干細(xì)胞具有很強(qiáng)的再生能力。正常情況下,人體各種細(xì)胞每天都在不斷新陳代謝,進(jìn)行著生成衰老,死亡的循環(huán)往復(fù)。失血或捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞后,可刺激骨髓加速造血,1—2周內(nèi),血液中的各種血細(xì)胞恢復(fù)到原來水平。因此,捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞不會影響健康。