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尿毒癥高鉀血癥的處理方法是什么

作者:zhang2  時間:2017-03-12 19:57:43  來源: 大眾養生網

普通尿毒癥患者都會有高血壓高血鉀的癥狀,其中高血鉀主要是由于飲食攝入過多鉀離子引起的,那么應該如何處理這種癥狀呢?

1.不要多食,多吃含鉀較多的食物和水果,如香蕉、橙子、花生、燕麥等;

2.要避免使用含有大量鉀離子的中藥湯劑,如枸櫞酸鉀、氯化鉀、青霉素鉀、保鉀利尿劑,不要使用安體舒通、氨苯蝶啶等藥物;

3.若因病情需要輸血,絕對禁用庫存血,因保存一周的庫存血,其血清鉀可高達16毫摩爾/升,應采用3天內新鮮血液;

4.一定要選擇堿性的藥物,比如碳酸氫鈉。

如果尿毒癥患者沒有做好高鉀血癥的預防工作,導致高鉀血癥的發生,應該如何處理?

1.用5%碳酸氫鈉來糾正酸中毒,可以提高血液 pH值,使血液中的鉀轉移到細胞內;

2.可以緩慢靜脈推注10%葡萄糖酸鈣20毫升,可以對抗高血鉀(血清鉀離子5 mEq/L屬于高鉀血癥 ,6~7 mEq每 L為中度高鉀血癥 ,大于7mEq.l就是嚴重高鉀血癥 .)對心肌的抑制作用;

3.用高滲性葡萄糖和胰島素靜脈滴注也可使血鉀進入細胞;

4.如腎樂,口服降鉀樹脂;

5.透析是糾正高鉀血癥最有效的措施,如果上述治療無效,應立即考慮進行血液透析或腹膜透析。

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