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    擴大性胸膜肺切除術即根治性切除被累及的部分胸壁、全肺、膈肌、縱隔和心包。胸膜全肺切除術優點:①這種方法可以在胸膜腔完全封閉的患者中實施;②因為已切除了肺組織,術后可以進行大劑量放療;③近期資料表明中位生存期(21個月)較前提高,手術死亡率(lt;5%)較前明顯下降。

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    擴大左肝葉切除術是近年來替代左肝切除的手術方法,有利于保存功能良好的肝細胞。

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    髂臼成形(pemberton)手術是在髖臼上部的髂骨組成骨上圍繞關節囊作弧狀切骨,深達y形軟骨,并以此為絞鏈,將髖臼上部向前、外方下壓,改變臼頂部的方向,使股骨頭穩定于臼內。

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    使用裝有液態氮(約-180℃)的特殊儀器快速降低局部溫度,來破壞疾病組織而對周圍正常組織無損傷的手術。

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    luque手術是用2支l形鋼棒,利用通過椎板下的鋼絲固定在兩側椎板上,起到固定和矯正畸形的作用。它的優點是固定結實,矯正畸形可靠;但穿過椎板下的鋼絲有可能損傷脊髓。對嚴重的側凸畸形單純luque手術的矯正效果不很理想;但對輕度側凸合并后凸或前凸畸形的矯正效果很好。目前,luque手術尚應用于脊柱骨折、脫位的復位和內固定,脊椎腫瘤術后內固定等。

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    急性闌尾炎是外科很常見的一種疾病。闌尾切除術是最為普通、常行的手術之一,但有時很困難,因此,對每一例手術均須認真對待。

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    神經移位修復術(transpositionofnerve)是指受損神經近端破壞嚴重無法采用其他方法修復時,通過手術,將另一正常神經切斷,將其近端與受損神經遠端進行修復吻合,使之獲得功能代償。這種手術要求以運動神經修復運動神經損傷,以感覺神經修復感覺神經損傷,這樣可最大限度地確保神經再生,重建正常功能支配;另外,也要求在供體神經的選擇上要考慮到盡量減輕因供區神經缺失而造成的功能缺失。由于供體神經與受體神經原有支配功能不同,移位縫合后其中樞支配及調控需有一適應和功能重組與協調過程。實踐證明,中樞神經功能支配的可塑性在兒童優于成人,從事手部精細操作的患者可塑性優于一般體力勞動者,這一點在選擇病例時值得注意。也正是基于以上原因,對于需要恢復協調的隨意運動功能的神經,最好是采用支配協同肌的神經束進行吻合。對于神經移位術中神經缺損較長的病例,為保證神經無張力吻合,仍可采取神經移植術進行神經修復。這種神經移植也必須遵循運動神經與運動神經移植、感覺神經與感覺神經移植的原則,方可保證手術效果。

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